Пьезохирургия в стоматологии — концепция, преимущества, характеристики

Пьезохирургия представляет собой современный стандарт в области стоматологического лечения. Данная методика включает выполнение хирургических операций с использованием ультразвукового воздействия. Основные плюсы данной техники — низкая инвазивность и предсказуемость результатов.

Что такое пьезохирургия и как она работает

Для проведения операций используется специализированное устройство — пьезотом. Это ультразвуковой скальпель, который позволяет разрезать твердые ткани. С помощью пьезохирургии можно осуществлять атравматичное извлечение зубов и выполнять иные хирургические процедуры. Прибор генерирует высокочастотные колебания с низкой амплитудой, что обеспечивает бережное воздействие на окружающие ткани.

Основные принципы пьезохирургии:

Точность.

Серия ультразвуковых импульсов предотвращает крошение кости и обеспечивает ее аккуратный разрез, минимизируя риск осложнений и дополнительную травматизацию.

Избирательность.

Ультразвук действует только на определенные ткани, такие как твердые, не повреждая при этом десны и нервы, которые "отпружинивают" от воздействия.

Безопасность.

С использованием традиционных инструментов, таких как бормашины, сохраняется вероятность перегрева тканей, что может привести к осложнениям. Встроенная система безопасности пьезотома подает физраствор для охлаждения тканей, что практически исключает возникновение остеонекроза, связанного с перегревом.

Бескровность.

Эффект кавитации способствует остановке кровотечения. Образующиеся в процессе работы пузырьки ограничивают приток крови, что обеспечивает бескровное течение операции, ускоряет реабилитацию и заживление.

Преимущества

В сравнении с другими хирургическими методами пьезохирургия в стоматологии обладает множеством преимуществ:

• минимальная травматичность;
• сниженные риски и последствия операций;
• быстрая реабилитация;
• отсутствие значительных кровотечений, отеков и болей после операций;
• уменьшение времени для выполнения манипуляций различной сложности;
• антибактериальный эффект;
• высокая точность разрезов;
• возможность проведения операций в труднодоступных местах.

Показания

При выполнении хирургических вмешательств стоматологи традиционно применяют скальпели, боры и иногда более тяжелые, травматичные инструменты. Они эффективны, но требуют от врача высокого уровня мануальных навыков.

Пьезоскальпель полностью устраняет недостатки классических хирургических инструментов и минимизирует травматизацию даже при сложных операциях. Существует множество показаний для использования такого скальпеля.

Удаление зубов

При экстракции стандартным методом часто происходит травмирование близлежащих тканей зуба. В случае сложного удаления, когда зубы или корни имеют неправильное расположение, может потребоваться сегментация зуба и корней (распиливание). Для этого специалисты обычно используют боры и фрезы.

В итоге вероятность кровотечения и болей в послеоперационный период возрастает. Кроме того, при классическом удалении зубов часто возникает риск перелома костной лунки, что может потребовать дальнейшей остеопластики.

С помощью пьезохирургии за счет микровибрации аккуратно отделяют зуб от окружающих тканей, что позволяет извлечь его без повреждений. Это предотвращает необходимость остеопластики (наращивания кости) и позволяет провести одномоментную установку импланта.

Удаление кист

Киста зуба не всегда требует удаления — доступно несколько зубосохраняющих методов. Кисты и подобные образования удаляются через перфорационное отверстие, создаваемое стоматологом в области корня. Если использовать классические инструменты, существует риск повреждений мягких и твердых тканей, а также разрыва кисты.

С применением ультразвука кисту удается удалить без травматизации корней, даже если они имеют изогнутую форму или заходят в гайморову пазуху. Это позволяет сохранить целостность кисты и исключает риск инфицирования окружающих тканей.

Костная пластика

Это общее название для ряда методик. При некоторых из них осуществляется забор собственных тканей для пересадки. Использование пьезохирургии позволяет выполнить такие манипуляции с минимальной травматизацией и сократить период реабилитации.

Благодаря пьезотому стоматолог способен добраться до труднодоступных мест, выполнить аккуратные разрезы, не повреждая мягкие ткани, нервные окончания и сосуды.

Синус-лифтинг

Это один из видов костной пластики, проводимой на верхней челюсти. В ходе операции поднимается дно гайморовой пазухи, и образовавшееся пространство заполняется костным материалом. Использование классических инструментов сопряжено с риском перфорации и другими осложнениями, о которых обязательно предупредит стоматолог.

Пьезоаппарат представляет собой альтернативный способ лечения, который полностью исключает риски повреждения мягких тканей, даже при сложной анатомии.

Имплантация

Для создания ложа импланта обычно применяются боры и фрезы. Однако при их использовании существует высокая вероятность перегрева твердых тканей. При сверлении может происходить потеря значительного объема кости. Пьезохирургия же исключает подобные осложнения, значительно снижая риск остеонекроза. Это обеспечивает более быстрое восстановление и приживление импланта с минимальными рисками осложнений.

Пьезохирургия также используется для удаления имплантов, а также в комплексном лечении периимплантита и других возможных осложнений после установки искусственного корня.

В общем, методика применяется при любых операциях в челюстно-лицевой области. Особенно эффективно пьезохирургия зарекомендовала себя при удалении зубов мудрости или других единиц с неправильным положением, а также когда доступ к ним сложен.

При лечении пациентов с нарушениями свертываемости крови такие операции являются единственным безопасным и действенным способом.

Противопоказания

Использование ультразвука в стоматологии началось с конца 80-х годов прошлого века и на сегодняшний день методика значительно усовершенствована, однако некоторые противопоказания все еще имеются:

• онкологические заболевания;
• плохо контролируемый сахарный диабет;
• серьезные заболевания нервной системы;
• наличие кардиостимулятора и других ритмопроводящих устройств.

Кроме того, перед любым хирургическим вмешательством стоматолог проводит оценку противопоказаний к процедуре. Например, операции не выполняются в период острых инфекционных заболеваний и обострений хронических.

На сегодняшний день пьезохирургия представляет собой современный стандарт оказания хирургической помощи в стоматологии и имплантации. Стоматологи отмечают, что восстановление после вмешательств происходит на 30% быстрее, при этом отсутствуют риски заразиться инфекцией и другие потенциальные осложнения.